ربو الأطفال

ربو الأطفال:


يعتبر مرض الربو من الأمراض الشائعة التي تصيب الأطفال حيث بصيب 10 – 12 % منهم بدون سبب معروف. ومعدل الإصابة به يزداد ويظهر عليهم في أي سن . ولكن معظم الأطفال يظهر عليهم أعراضه في سن 5 سنوات . وهناك عوامل مخاطرة لظهور أعراض الربو عليهم ، من بينها تعرضهم للمواد التي تسبب لهم الحساسية الربوية. ووجود تاريخ عائلي للإصابة بالربو والحساسية وكثرة العدوي بالجهاز التنفسي أو قلة وزن الطفل عند الولادة أو التعرض للتدخين أثناء أو بعد الولادة أو لأنه ذكر أو أسود أو نشأ قي بيئة فقيرة. ولا يعرف أحد لماذا يصابون بالربو ولماذا يزداد عدد المصابين به؟ . لكن بعض الأخصايين يؤجحون كثرة تعرضهم لمسببات الحساسية . والبعض الآخر يرجحون أنهم لم يتعرضوا لأمراض كثيرة تساعد علي بناء جهازهم المناعي أو لقلة الرضاعة من الثدي اثناء قترة الرضاغة مما حرمه من مواد مهمة للجهاز المناعي بالوصول إليه مع لبن الأم .واعراض الربو لدي الأطفال الكحة المتكررة أثناء اللعب وبالليل وأثناء الضحك . ومن المهم معرفة أن الكحة قد تكون العرض الوحيد الموجود . كما من أعراض الربو لدي الأطفل عدم إستطاعتهم بذل طاقة أثناء اللعب وكرشة النفس والشكوي من ضيق الصدر والشعور بالم به مع الصفير أثناء التنفس والشعور بضييق التنفس وتصلب الرقبة وعضلات الصدر والشعور بالتعب والضعف. وليس بالضرورة كل أطفال الربو تظهر عليهم كل هذه الأعراض ز وقد تختلف من أزمة لأخري وفي نفس الطفل المصاب . والأطفال أقل من 5سنوات تظهر عليهم أعراض الربو بسبب العدوي الفيروسية للمنطقة العليا بجهازهم التنفسي كما في حالة الإصابة بالبرد . وعلاج الربو للاطفال هو علاج الربو للكبار بلا خوف .لكن الجرعات تحدد حسب سنهم ووزنهم . وبصفة عامة 50% من الأطفال المصابين بالربو تقل لديهم أعراض الربو مع الوقت . ونصفهم فد تعود إليهم هذه الأعراض في سن 30 – 40 سنة . لكن لايمكن التنبؤ بهم .ويلاحظ أن الأعراض الخطيرة الصفير الشديد أثناء التنفس والكحة الشديدة وزرفة الشفتين والأظافر . وهذا يستدعي سرعة نقل الطفل لغرفة العناية المركزة . وفي المدرسة يمكن للطفل المصاب بالربو أن تظهر عليه أعراضه بها.وهذا يتطلب أن تشارك المدرسة في العناية به علي أية حال.فالمدرسون وفريق الرعاية الصحية لابد أن يكونوا علي دراية تامة بالطفل المصاب بالربو . وكيفية مساعدته أثناء الأزمة الربوية .ويجب علي الأبوين التأكد من هذا . كما يجب تدريب الطفل علي كيفية استعمال أدويته بالمدرسة والتعامل معها . فيتدرب علي استعمال البخاخات وجرعاتها .كل هذا يجب أن يوزع علي المسئولين بالمدرسة بالتفصيل . ويمكن الإجتماع والحديث معهم عن هذا الشأن . وهذه البيانات يجب أن تدون وتقدم كتابة لإدارة المدرسة .مع الشرح للمدرسين عن أعراض المرض والمواد التي تسبب الحساسية وكبفية التعامل معه وعلاج الأعراض .وتسلم للممرضة الأدوية الخاصة . مع التأكيد كل مدة زمنية علي هذه التعليمات . ربو الحامل عدم السيطرة علي الربو أثناء الحمل يؤثرعلي الأم والجنين.فيمكن أن تسبب تسمم الحمل preeclampsia كارتفاع ضغط الدم والتورم وزلال في البول .ويمكن أن تسبب موت الأم . والربو يمكن أن يتسبب في نقص وزن الجنين ونموه. وأحيانا يموت . لكن ثلث عدد الحوامل لوحظ تحسنهن من الربو أثناء الحمل .والثلث الثاني لوحظ أن الربو زادت حدته لديهن أثناء الحمل . والثلث الأخير لم يلحظن تغيرا في الربو لديهن .وعادة الربو يسوء حالته بين الثلث الثاني والثالث من فترة الحمل ويتحسن قبل الولادة بعدة أسابيع . والمرأة الحامل تجري عادة إختبارات تنفس كوظائف الرئة لتحديد علاجها .وتجري فحوصات لمراقبة حركة الجنين وبقية الفحوصات للحمل .ويجب أن تتجنب الحامل مشحذات الربو كالدخان والفطريات ومخلفات الحيوانات والغباروحبوب اللقاح .

الأبحاث الجديدة حددت كتير من العوامل المؤهبة للربو وأهمها الربو العائلي سواء للأطفال أم للبالغين والربو التحسسي الذي يحدث في أي سن ودون سابق انذار

طبعا الربو من الأمراض الخطيرة والهجمات الشديدة قد تودي بحياة المريض وأهم محفزات الربو
الغبار
الدخان
الرطوبة
الألبسة الصوفية
بعض الأدوية فلا يجب لمريض الربو أخذ أي دواء دون سؤال الطبيب
غبار الطلع
العت البحري وهو منتشر في الألبسة الصوفية بالساحل بكثرا
بعض الأطعمة
الكولا والماء المثلج

وجب علينا معرفة هذه المحفزات وتقليلها قدر الامكان